Maladie des Yeux

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1. Jessica
   Membre

   Cher Docteur,

   J'espère que vous allez pour le mieux. Je tenais à poster un petit mot pour laisser un suivi car je n'ai pas donné de nouvelles depuis un moment.

   J'ai donc mes corps flottants depuis 4 mois et ils ne s'améliorent pas de façon significative. Mais je vis pas trop mal avec...j'ai repris mes cours et c'est vrai que la lecture, le travail en groupe dans salle blanche + néon ou le travail intense sur ordi implique que je les vois plus. Mais en me concentrant sur cette médecine (ou autres activités) que j'adore, je les oublie...souvent.

   Toutefois, le plus important d'entre eux au centre de mon axe de vision me gène à tout moment, surtout devant l'ordi (22 pouce de blanc, on adore ça!)

   J'ai pris RDV avec le Dr Frankenhauser (Bern en Suisse) qui est le fils du précurseur de cette méthode au YAG pulsé. Il reconnait que mes CF sont présents et visibles. Toutefoi, il me demande de revenir dans 9 mois pour évaluer la progression naturelle.

   D'autre part, il m'a rendu attentif que le YAG pulsé n'engendrait qu'une lyse mimime des CF, mais les brisait surtout en plus petit fragments. Vous avez l'air de penser un peu différemment; pouvez vous me préciser votre point de vue?

   Vous qui pratiquez le laser pour la correction de la myopie, j'aurais aimé que vous me disiez dans quelle mesure le TTT par YAG pulsé pour les CF est plus délicat que la correction de la myopie par laser.

   Merci d'avance pour vos précisions qui j'en suis sûre interresseront aussi les autres internautes que je salue au passage.

   J'en profite aussi pour les encourager à ne pas se laisser enfermer par les CF, il faut se forcer à continuer à vivre et les choses redeviennent comme avant; même avec des Corps flottants.

   Meilleurs messages

   Posté il y a 2 années #

2. dr.mehel
   Administrateur

   certain cf sont plus denses que d'autres et donc plus difficiles à détruire. Certains peuvent être pulvérisés sans constitution de fragments plus petits, tout dépend des cas, du type, de la nature, et du siège des cf.

   Pour moi le traitement par laser yag n'est pas plus délicat qu'une opération pour la myopie. Les 2 opérations se ressemblent en divers points:

   l'indication
   il n'y a aucune obligation à se faire opérer se sa myopie car elle peut être corrigée par des lunettes ou des lentilles; de même il n'y a aucune obligation a faire traiter ses cf car la présence de corps flottant est compatible dans l'immense majorité avec une vie normale, la présence de cf n'empêche pas une vision de 10/10.

   Ces opérations sont considérées comme une chirurgie de convenance.
   Convenance??
   Pourtant, un myope n'a pas choisi d'être obligé de porter des lunettes pour voir, la présence de corps flottants dans le champ de vision n'est, non plus, pas un choix...

   les risques
   l'opération de la myopie admet des risques qui n'ont eut de cesse de diminuer avec les nouvelles techniques opératoires (laser femto seconde et laser excimer performant).
   A une époque, il était criminel d'opérer un œil qui voit bien simplement dans le but de ne plus porter de lunettes. Aujourd'hui c'est monnaie courante

   L'opération par laser yag admet aussi des risques qui peuvent être contrôlés en respectant certaines indications.
   Ces risques devront aussi pouvoir dans le futur (proche) s'estomper avec d'autres progrès technologiques (microvitrectomie, vitréolyse chimique)

   les résultats
   dans la chirurgie réfractive, ils sont aujourd'hui excellent (96 % de bon résultats avec une intervention, et près de 100 % de bon résultat avec au pire 2 opérations)

   les résultats sont moins bon pour le traitement des corps flottants au laser yag car beaucoup de personnes ne sont pas éligibles pour le traitement, et certains corps flottants sont en nombre si importants qu'il est impossible de tous les détruire.
   Les résultats seront probablement meilleurs avec les prochaines technologies

   Le traitement des corps flottants évoluera selon le même proses que le traitement de la myopie : chirurgie non obligatoire qui bénéficiera à terme de progrès techniques permettant d'obtenir de bons résultats et un meilleur contrôle des risques.
   Actuellement il n'y a que le laser Yag et au pire la vitrectomie 23 G

   Posté il y a 2 années #

3. bitchou
   Membre

   Bonsoir Jessica, bonsoir Docteur,

   Tout d'abord Jessica je suis content que ça aille mieux.

   Merci Docteur pour ce post très complet. Ne pensez-vous cependant pas qu'il serait assez dangereux pour la reconnaissance de l’effet néfaste des symptômes dits « bénins » de qualifier le traitement des CF de traitement de "convenance" ?

   En effet malgré le fait que dans beaucoup de cas les symptômes sont très peu gênants, cela peut être à mon avis plus handicapant qu’une myopie qui peut se corriger avec des lentilles ou lunettes. Même si je pense que mon cas est certainement moins grave que certaines personnes, je « troquerais » volontiers mes CF contre le fait de devoir porter des lentilles/lunettes.

   Enfin, j’ai cru comprendre qu’au-delà de la vitrectomie 23G, la vitrectomie 25G commence elle aussi à être bien maitrisée malgré la faible taille (et donc le contrôle plus délicat) des instruments. Me trompe-je ?

   Très bonne semaine,
   Cordialement,

   Posté il y a 2 années #

4. dr.mehel
   Administrateur

   bonsoir bitchou
   pour moi le traitement au laser yag n'est pas une opération de convenance : voire des corps flottants toute la journée n'est pas un choix.

   La vitrectomie 25 G est bien maitrisée mais elle me semble encore trop agressive pour traiter sans arrière pensée les corps flottants

   La vitrectomie 27 G c'est pour bientôt : je fonde tous mes espoirs sur cette technologie.
   bien cordialement

   Posté il y a 2 années #

5. bitchou
   Membre

   Bonsoir Docteur,

   Encore une fois merci pour votre disponibilité et les infos que vous nous apportez, c'est extrêmement appréciable.

   Posté il y a 2 années #

6. bitchou
   Membre

   Au fait Docteur, avant la "multiplication" de mes corps flottants j'avais une grande gêne aux yeux avec une sensation de douleur au niveau des globes notamment (chose que je n'avais jamais expérimenté auparavant, pour rappel je ne porte pas de lunettes). Les CF sont arrivés en même temps.

   Je n'ai plus ces symptômes aujourd'hui sauf lorsque je reste assez longtemps à l'extérieur (ex hier marche d'une demi heure sous un temps variable mais assez lumineux par moment). Je ne sais pas si cela peut être dû à une certaine sensibilité à la lumière, ou tout "simplement" au fait que les yeux fatiguent face au mouvement constant des CF, ou autre chose ?

   Bonne fin de week-end.

   Posté il y a 2 années #

7. dr.mehel
   Administrateur

   Les corps flottants ne peuvent entrainer de douleur (aucun nerf dans le vitré)

   Les 2 phénomènes que vous décrivez sont donc purement fortuits

   bon dimanche

   Posté il y a 2 années #

8. Teamy
   Membre

   Bonjour Docteur, Bitchou, Jessica,

   Je tiens à vous remercier pour vos informations qui nous aident à tenir chaque jour et garder un espoir que bientôt les corps flottants pourront être soignés comme d'autres problèmes visuels.

   Par contre, en parcourant différent forums sur internet, j'ai remarqué que les symptômes avant l'apparition des corps flottants sont généralement : une fatigue général, un stress sur une longue période, dépression, des migraines ophtalmiques, spasmophilie, photophobie et une fatigue visuelle sur écran.

   Parfois, je me demande si ces manifestations ne sont pas liées dans certains cas à une augmentation des corps flottants et à une dégénérescence chimique qui prendrait le dessus sur la composition moléculaire du vitré.

   Enfin, je vous souhaite une bonne journée et à très bientôt.

   Cordialement, Teamy.

   Posté il y a 2 années #

9. dr.mehel
   Administrateur

   bonsoir
   les symptômes que vous énumérez sont ceux de l'angoisse qui est souvent associée à la perception gênantes des corps flottants

   La perception des corps flottants génère elle même une certaine angoisse et l'angoisse rend davantage perceptible la vision des corps flottants : Il se constitue un cercle vicieux qu'il est parfois bien difficile à rompre,

   cordialement

   Posté il y a 2 années #

10. Teamy
    Membre

    Bonsoir docteur,

    je vous remercie de votre réponse et à très bientôt...
    Cordialement, Teamy.

    Posté il y a 2 années #

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